患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 室间缺损,无任何症状,广东省人民医院 没做过治疗,如需具体情况下次补上(因为彩超在朋友处) 张教授,您好!我是小孩的姑姑,小孩现在刚满5周岁,3岁时在佛山中医院检查发现有先天性室间缺损,后来上了贵院确诊,印象中大约缺损3.5MM。4岁时没做检查,小孩一直除了个子小一点,没任何症状,非常活泼,医生曾建议今年暑假在贵院做介入手术。但尽管医生说小孩问题属于中等,此种手术成功率也接近100%,但小孩的爸妈和奶奶爷爷非常非常担心,怕有意外,所以有退缩的念头。作为姑姑,我很矛盾,既担心做手术会有意外,又担心不做手术会让小孩的情况变得严重,后悔莫及。请问张教授,我们该如何处理?万一不做,小孩以后可能会面对什么情况?叩谢,叩谢!!!广东省人民医院心儿科张智伟:如果不做手术,可能出现感染性心内膜炎、梗阻性肺动脉高压等并发症,后者医生也无能为力了。
患者:张教授,您好!我是一名室间隔缺损患者的父亲,对女儿的情况一直很担心,希望得到张教授您的指导,谢谢! 我女儿现在2岁2个月,平时很活泼,发育情况尚好,身高正常(90cm),就是体重有点不足(21斤)。出生后十多天发现患有房间隔缺损和室间隔缺损,分别于1个月后和满2周岁时做过心脏彩超检查,2岁时的检查显示房间隔缺损已愈合,而室间隔缺损还存在。上月(2岁2个月时)曾考虑做介入封堵,心内科医生在做彩超检查时说还有主动脉瓣轻度反流(简单检查,未出检查报告)。现将检查结果扫描件上传给您,麻烦您帮忙分析一下。 没有做过治疗。 有几个问题请教张教授您: 1.我女儿情况如何?有没有需要特别注意的地方?您有什么建议? 2.我女儿这种缺损属于继发孔型还是原发孔型?另外膜部瘤形成了是否还有愈合的机会? 3.看您在网上指导患者,一般都建议3岁以后做介入治疗,是否3岁以内自行愈合的机会还很大?我女儿的情况是否可以等到3岁以后看情况再做决定更为合适?如果确需治疗,是否适合做介入治疗? 4.我在网上查阅的一些资料说年龄小做介入封堵怕损伤到房室传导,这种概率是多少?听说5岁后再做对房室传导的影响小,这种说法是否正确?介入封堵的最佳年龄是几岁? 5.主动脉瓣轻度反流和三尖瓣轻度反流要紧吗?需要做治疗吗?张教授,我对您高超的医术和高尚的医德慕名已久,在此我也代表我家人和孩子对您在百忙之中为我们提供急需的帮助表示深深的敬意和谢意!广东省人民医院心儿科张智伟:1、如平时身体健康状况尚可,无需特别注意,待3岁复查;如未闭合,即可考虑介入治疗。2、3岁或5岁做,与是否损伤到房室传导无关系,主要与病例选择及手术操作有关。但考虑到尽量减少室缺对身体的影响,建议3岁左右做较好。3、轻度三尖瓣返流一般影响不大。患者:张教授,您好! 非常感谢您周日上午(18日)亲自为我女儿做了彩超检查,因当时您非常繁忙,不便多打扰你,所以选择在此向您求教。当时倒数第二个做检查的小女孩就是我女儿,您说有主动脉脱垂,我们这方面的知识非常有限,现在非常担心,希望能及时得到张教授您的指导: 1.我女儿主动脉脱垂的情况是否严重?7月份我们做的彩超检查没有提示这个,不知道是什么情况引起的?是否跟我们日常护理有关?这种情况我们应该怎么处理? 2.您建议2岁半时做治疗,记得您说了一句“2岁半或3岁做各有利弊”,能跟我们做一下分析吗? 3.据您的检查,我女儿的情况是否适合做介入封堵?封堵后主动脉脱垂的情况能解决吗?您当时说“如果现在做,就做外科手术,效果会很好”,能跟我们分析一下吗? 4.因孩子是女孩,做外科手术会留下较大的疤痕,对她今后的生活会带来很大的负面影响,我们主观上还是希望能做介入封堵,但具体还得看孩子的情况而定,以求最好的治疗效果。烦请张教授综合分析一下我女儿的情况,给我们一个中肯的建议。 再次感谢张教授!广东省人民医院心儿科张智伟:1、室间隔缺损时间久后,有部分小儿会有主动脉脱垂情况,此时就要早期手术,以免主动脉病变加重,一种病变变成两种病变。2、介入与外科手术,具体到每个人不同,但是如果有介入机会,建议可先选择导管检查,如果有机会介入就介入手术;如果不适合介入,导管作为一种检查方法,其结果对外科手术也是很重要的,检查完毕后再转外科手术。患者:张教授:您好!非常感谢您的指导!我们现在不能确定是近期就该手术呢还是可以等到2岁半?(孩子现在2岁快3个月了)如果现在做是否符合介入的条件?谢谢张教授!广东省人民医院心儿科张智伟:3个月后来院检查。患者:非常感谢张教授,希望到时能烦请张教授亲自为我女儿检查治疗。我们初步决定明年一月底或二月初进行治疗,不知何时预约为好?另外,我们近期是否需要再做一次彩超检查?广东省人民医院心儿科张智伟:木前暂不需彩超复查。明年可通过预约电话预约,一般提前一周预约即可。患者:张教授:请问有没有进口的封堵器?用进口封堵器好还是用国产封堵器好?价格各是多少?广东省人民医院心儿科张智伟:具体视小孩造影情况选择国产或进口封堵器,进口比国产约贵1万元。
患者:暂未发病,出生时吃奶困难, 后用奶瓶喂一个月后开始能直接吸母乳。 出生时嘴唇干燥,有一块块类似水泡的皮肤, 上嘴唇明显有两种不同颜色。 当时诊断动脉导管未闭, 可考虑肺动脉瓣轻度狭窄。 3个月时我们都觉得宝宝比出生时强了很多, 出生4.8斤, 现在应该9,10斤了, 嘴巴上两种不同的颜色不见了, 指甲上青紫不明显,能与我们感情交流。吃奶时有人走过来,她会停下看。另外,在人的怀里睡得好, 但经常一放下就醒。笑的时候很有表情, 大家都觉得她挺聪明, 挺喜欢的。 3月时彩超诊断:(具体参数见最后)超声描述:(3个月)主动脉增宽不明显, 肺动脉内经变细, 肺动脉脉搏增强。左房左室扩大不明显。各心瓣膜尚纤细,二尖瓣幅度大。右室壁增厚,厚约6mm 主动脉根部短轴切面显示主动脉变细,肺动脉瓣开发受限,回声增厚增强,左肺动脉根部有回声失落区与后方的胸主动脉相通。胸骨旁左室长轴切面可见左房后方扩张的左位上腔静脉,截面6x6mm 彩色多普勒显示:右室流向肺动脉的血流减少, 肺动脉彩色血流束变细, 呈多彩镶嵌的湍流图。可见经导管进入主肺动脉的多彩血流束,沿肺主动脉上行, 右侧则有来自右室的蓝色血流束。频谱多普勒:取样容积置于动脉导管开口处可探及收缩期及舒张期双向湍流频谱, 血流速度453cm/s.取样容积置于肺动脉内可见收缩期负向高速的湍流频谱256cm/s 暂无治疗 请问是开胸好还是介入好?该在几岁时治疗?我在深圳,哪个医院的彩超报告好? 听说动脉导管未必是某些心脏病小儿存活的重要通道, 那么是肺动脉瓣狭窄而造成动脉导管未闭以获得机体存活机会吗, 如果采用介入治疗,是两者一并治疗(先肺动脉瓣, 后动脉导管)还是只治疗肺动脉瓣, 再观察动脉导管一段时间看有无自闭可能(如果肺动脉瓣狭窄是其未必合的因素的话,该因素消失, 是否还有在两岁内长好的可能呢?)再实施动脉导管封堵?广东省人民医院具体费用多少?深圳医保能报销多少? 心脏彩超:(3个月) RVOT:11mm AO:13mm LA:13mm LVOT:12mm RVAW:6mm RV:9mm IVS:5mm LVPW:4mm LVd:19mm LVs:9mm EF:62% FS:30% E/A:96/64 PA:4.4mm V-PA:256cm/s V-LVOT:134cm/s V-TV:81cm/s广东省人民医院心儿科张智伟:可来我院而定,初步看肺动脉瓣狭窄压差不大,可暂不用处理;如压差大,需早期扩瓣治疗(介入治疗);动脉导管未闭信息不详,也可介入治疗;该两种建议早期处理,不要等到2岁;深圳病友需到当地有资质医院开转院证明方可办理医保,具体询问当地医保部门。患者:小孩4个月了, 嘴唇,指端仍为青紫, 我很担心她。 PA:4.4mm, 即肺动脉内径4.4m, 这个是不是偏小阿, 因为我在网上查到的病例都比这个数大。我知道肺动脉瓣狭窄和动脉导管未闭合都有办法治疗。但是如果血管小对小孩会有什么影响呢?该如何治疗? 广东省人民医院的鉴定报告能做为申请二胎的依据吗?我在深圳。广东省人民医院心儿科张智伟:建议尽早来我院检查,再确定治疗方案。申请二胎需专家写意见,省医报告是专家鉴定的重要依据之一。患者:我已经预约挂号了, 16日到您那看病, 小孩姓欧阳, 请问我还需要先预约在同日的彩超吗, 还是不需预约, 由您直接开单到彩超室彩超, 无需排队。 我们从深圳过去,由于当日需要同时彩超和在您那会诊, 请问应该怎么操作最省时间呢?彩超上午照, 下午能出来吗? 小孩上次发现不好被证实是天气冷, 肠胃出了问题, 天气回暖, 吃了妈咪爱, 和用姜水泡脚后现在胃口很好,精神也不错, 但是嘴唇的颜色还是要比正常人要深。广东省人民医院心儿科张智伟:请预约当天心脏彩超,来院后找我开单,当日即有结果。患者:已经打电话给彩超中心, 她说必须要有卡号才能预约, 我用电话的形式不能预约, 委托广州的熟人也不行, 因为必须要有医生先开单健卡吧, 然后她才能输入电脑。 我现在担心的是如果预约不到, 而当日去排队的话, 下午的时间无法完成彩超和就诊。广东省人民医院心儿科张智伟:为方便病友,经科室尽力协调,目前心儿科心脏彩超初诊病友已能做到当天来,当天做,当天出报告。你16号直接过来找我即可,下午也能出报告。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 超声提示:先天性心脏病:室间隔缺损(膜周部)卵圆孔未闭三尖瓣关闭不全(轻度),肺动脉高压(轻--中度)左心室收缩功能正常 检查所见:AO:10;LA:10,RV:11,IVS:4,LVDD:20,LVPW:4,LVDS:14,EF:64%,FS:33%,RA:19*19,MPA:9;主动脉根部内径正常,搏动幅度正常,主动脉瓣开放正常,瓣探查未见收缩期湍流,左心房内径正常,腔内未见血栓回声.二尖瓣未见舒张期加速彩流,收缩期无反流.左心室内径正常,室壁厚度正常,室壁运动正常.室间隔膜周部可探以及回声失落,CDFI探查可探及左--->右分流,分流束宽约:7.9*7.8,以CW测得VMAS=154CM/S,PG=10MMHG.房间隔卵圆窝处可探及回声失落,宽约:7.3,CDFI探查可探及左--->右分流,分流束宽约:7.3.右心房正常.三尖瓣CDFI探查未见舒张期加速彩流,可探及收缩期轻度反流,估算PASP=50MMHG.右心室正常.主肺动脉内径正常。肺动脉瓣CDFI探查未探及异常血流。 刚生10天,没有治过 请问可以治吗,我现在要怎么做!谢谢!广东省人民医院心儿科张智伟:室缺较大,可来我院心儿科门诊检查小儿,如对小儿影响大,可以随时手术,无年龄限制;如对小儿影响较小,可以大一些再做,这样风险及费用相对低一些。患者:谢谢!我心急问了几个大夫,非常感谢你们,我等满月了就过来,我约挂你的号,广州那没什么亲人朋友,到时希望一过来能帮我安排B超,我感激不尽!广东省人民医院心儿科张智伟:最好能电话预约:02083882222,这样比较有保证。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 超声所见(单位mm):主动脉根部:16,左心房:19,室间隔:6,左心室(舒张末):26,左心室后壁:7,右室流出道:14,肺动脉:6,右心房:26,右心室:28.左心功能测量:EF:58%,FS:29%,EDV:25ml,ESV:10ml,SV:14ml/bit,E>A. 2D及M型特征:以及大血管位置形态正常,各房室腔大小及比例正常,主动脉搏动正常,各瓣膜形态结构正常,开启及关闭正常,左室壁不增厚,室壁运动未见异常,房间隔中上段见一宽约10mm的连续中断,其据上腔静脉可见长6mm的分隔,室间隔连续性好,主肺动脉内径正常,未见动脉导管未闭征象. 彩色及频谱多普勒特征:房间隔水平见一束红色血流束经缺口由左房流右右房,峰值流速108cm/s ,压差5mmHg. 无治疗过,是在一个多月患毛细支气管炎时发现的,第一次检查说4.6mm.隔半个月去珠江医院检查说7.8mm.现在照说10mm. 请问可以做介入治疗吗?想今年内做,几月份合适些?手术要注意些什么?如果要做的话要住院多长时间左右?费用大约多少好作准备.盼回复,谢谢!广东省人民医院心儿科张智伟:最好体重达12Kg做,费用3.5万元,住院时间5天左右。患者:那我女儿现在有13KG左右了,应该可以做了吧?请问几月份合适?如介入治疗吗?能找你做吗?患者:再次麻烦您,我小孩的房缺算大吗?成功率高不高?希望你百忙之中能回答我的问题,谢谢患者:张医生,真不好意思,又要打扰您了,刚看了一下你的咨询区说如介入的话要三周岁,但我小孩是2周岁体重13KG,这样的话可以做介入吧?广东省人民医院心儿科张智伟:以体重为主,可周日过来住院,下周三做。患者:谢谢张大夫在百忙之中给我回复,还有一事要麻烦大夫,为什么要住几天才能做手术?预约好后不能住院第二天做吗?是否先要检查?广东省人民医院心儿科张智伟:要做术前准备,检查无异常才能手术,以保证安全。患者:张大夫,不好意思,前段时间想过去做手术的,但如果身体不是很适,所以推迟到现在,请问:现在冬天去做介入手术的话有什么影响吗?如果可以的话我想请张大夫亲自为我女儿做可以吗?我要先网上预约吗?患者:哦,对了,还有一问题,我女儿上周二才打了预防针(流感),有没有影响啊?广东省人民医院心儿科张智伟:可25日周六过来省医英东楼八楼心儿科病房,找值班医生开入院卡入院,就说是我安排的。28日周二我做。患者:张大夫,谢谢您百忙之中给我的回复,本来准备按你说的过去的,可小孩昨天开始又感冒咳嗽了,看来又得推迟十天半个月的,小孩好后要一个星期才能做手术吗?到时我能否直接带她过去办住院手续?就说是您说的可以吗?实在是不好意思啊,小孩的身体这样我也很烦,计划不如变化快呀。再次谢谢您!患者:张医生,你好!我孩子这几天感冒刚好,想过十天左右过去做手术,能否在那时安排时间?谢谢,麻烦你上线后回复下。。。。。。。。广东省人民医院心儿科张智伟:到时直接过来办理住院即可。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 小女在八個月的時候查出先天性心髒病,室間隔缺損3.5mm,現在已經三周歲了,最近老咳嗽,老感冒和出汗,之前在廣東省人民醫院做過兩次B超, 之前醫生建議半年隨診。 想問現在滿三周了,小女的室間隔缺損適合做介入治療嗎?來省人民醫院做手術大概需要準備多少錢?謝謝广东省人民医院心儿科张智伟:现在来介入吧,费用4.3万元。患者:謝謝您!張大夫!患者:張大夫,我想最近就帶小孩到你那裡來做檢查住院可以嗎?可不可以預約到您的號,手術能不能由您親自主刀呢?謝謝!广东省人民医院心儿科张智伟:可周一9:00前到本院英东楼八楼心儿科找谢兆丰医师联系。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我的女儿六个多月在汕头中心医院查出先天性心脏病:房间隔缺损(继发孔型),重度肺高压,房水平向左流.中度三漏,轻度肺漏.现在发育迟缓,吃量很少,口唇发紫,心悸. 未曾治疗过. 请问大夫,能否动手术?费用大概要多少?手术有风险吗?什么时候做好?麻烦大夫早点回复,谢谢啊!广东省人民医院心儿科张智伟:一般房间隔缺损合并肺动脉高压,要警惕原发性肺动脉高压,如系原发性肺动脉高压,则不可手术。可尽早来我院进一步检查。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 6月9日左右心导管 +经皮室间隔缺损堵闭术术后恢复好,复查心脏彩超未见残余分流。复查心电图显示新出现完全性右束支传导阻滞,给予抗血小板,营养心肌,激素减轻心脏水肿治疗,复查心电图还显示完全性右束支传导阻滞。24小时动态心电图检查未见恶性心律失常等 术后出现完全性右束支传导阻滞是怎么回事?一个月后复查心电图时医生有给查了三次,还是老问题?但医生有没说什么?想问张医生,这种情况对小孩有没有影响?谢谢!广东省人民医院心儿科张智伟:人有三个束支,仅有一支阻滞无影响。患者:谢谢您,张主任,心电图因留放在湖南,过几天再上传请教您!患者:张主任,您好!麻烦您看下这张心电图,我想了解完全性右束支传导阻滞会对小孩身体有什么影响没有?在以后的日常生活中要不要注意什么?还有医院开出的果糖二磷酸钠大概吃到什么时候最合适?谢谢您!广东省人民医院心儿科张智伟:无特别影响,定期复查即可。果糖服用三月即可。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 2010年8月3日广东省妇幼保健院胎儿心脏超声结果:1`上下腔静脉回流入右房,可见肺静脉回流入左房。四腔心基本对称,房室连接正常。主动脉位于前方出自右室。肺动脉位于后方出自左室,左右肺动脉发育尚可。PFO:5.8mm。主动脉弓完整。2`胎儿心率136次/分,节律整齐。3`脐动脉S/D:2.8。4`心胸面积比:0.3。图像显示:较模糊。超声提示:胎儿心脏发育异常:考虑完全性大动脉转位。胎儿循环阻力正常。三维彩色多普勒检查报告单显示: 胎心ROA。BPD80mm,HC286mm,AC314mm,FL63mm。羊水暗区51mm,羊水指数170mm。 胎盘位于子宫后壁,厚34mm,成熟度I度。 脐动脉两条,S/D:1.60,HR:154次/分。 胎儿头部:颅骨环未见明显缺损,大脑回声可见,脑中线居中,丘脑可见,侧脑室未见增宽,小脑形态未见异常及小脑蚓部可见。上唇回声未见明显连续性中断。 胎儿颈部:未见脐带压迹及彩色血流环绕。 胎儿胸部:肺脏可见,心脏位置未见异常,心胸比例正常,心律整,主动脉与肺动脉平行从心室发出。 胎儿腹部:腹壁未见明显缺损,肝`胃`双肾`膀胱可见。 胎儿脊柱:颈`胸`腰`骶尾段排列形态未见异常,脊柱弯曲度未见异常。 胎儿四肢:肱骨`尺桡骨`股骨`胫腓骨可显示。 胎儿心脏检查的医生问我决定怎样?我们想能手术有希望都想留着小孩,但在产前珍断中心的医师建议我不要这个小孩。 小孩能留吗?如果要做手术的话,应该在何时做手术合适?是微创还是开胸手术?是否出生就该做这个手术?如果出生就要做手术,是否在贵院生产更好?手术成功率有多少?有后遗症吗?会有并发症吗?术后需要注意一些什么?手术对小孩影响大吗?如果不是出生就做手术,那没有做手术的这段时间会不会对小孩的健康或者智力带来影响?广东省人民医院心儿科张智伟:完全性大动脉转位一般需出生后早期外科开胸手术,因小孩小,故风险高,费用昂贵,但在我院手术效果看,大部分效果不错。至于留与不留,要结合自己的实际情况决定。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 6月25日,东莞市妇幼保健院彩超所见:胸部:未见积液暗区,心胸比例正常,胎心律整,由四腔心观“十”字存在,房室大小比例正常,心底短轴切面同时显示两个大动脉横断面,主动脉在右前,内径4.5mm,肺动脉在左后,内径6mm,大血管纵切见两条大血管呈平行排列。心房心室对位关系正常,即三尖瓣的右室在右前,与右房相连,含二尖瓣的左室在左后,与左房相连。心室与大动脉对位关系不一致,于长轴或五腔心切面见肺动脉出自解剖左室,主动脉出自解剖右室。超声提示:胎儿心脏结构异常:完全型大血管转位。 6月28日东莞人民医院彩超所见:胎儿心脏:四腔心切面可显示,各房室腔大小及比例基本对称,两侧房室瓣启闭运动可见,心脏“十字”交叉结构可见,室间隔见一宽约5mm回声中断,主动脉位于肺动脉右前方,起源于右室,肺动脉位于主动脉左后方,起源于左室;三血管切面无法显示。超声提示:胎儿心脏发育异常:完全性大血管转位合并室间隔缺损。 6月29日贵院(广东省人民医院 广东省心血管病研究所)胎儿超声心动图超声描述:心脏节段:心脏左位,心房正位,心室右袢,主动脉正位、前移。心房与静脉回流:上、下腔静脉回流入右房,左、右肺静脉回流入左房。右房大小正常,左房大小正常,卵圆孔未闭,大小:5mm,双向分流。房室连接:三尖瓣形态及功能正常,二尖瓣形态及功能正常。心室:右室结构正常,左室结构正常。室间隔中断,大小:5mm,双向分流。心室与大动脉连接:肺动脉瓣形态及功能正常;主动脉瓣形态及功能正常。大动脉:肺动脉骑跨于室间隔上,骑跨度:20-30%,大部分出自右心室,主动脉出自左心室。主动脉右弓完整,降主动脉正常,动脉导管未闭,大小:5mm。冠状动脉:左、右冠状动脉起源、走向正常。心包:未见积液。心胸比率:0.33.心率:135次/分,节律整齐。超声提示:1、胎儿心内畸形:室间隔缺损;2、循环阻力正常、未见脐带绕颈。 7月1日,深圳妇幼保健院,李胜利教授会诊。四腔心切面:心尖指向胸腔左侧,心胸比例无明显增大。左、右心房及左、右心室大小基本对称,心房正位,心室右袢,房室连接一致,房间隔卵圆瓣可见,心脏中央“十”字交叉存在,左、右房室瓣清楚,两侧房室瓣均可见启闭运动。室间隔肌部回声连续性中断,宽约0.49cm,CDFI可见右向左分流,流速约0.88cm/s。左右心室流出道切面:主动脉发自形态学右心室,肺动脉发自形态学左心室,两者起始部呈平行排列,主动脉位于肺动脉右前方。肺动脉内径较主动脉内径大,肺动脉内径0.94cm,主动脉内径0.74cm。心室与大动脉连接关系不一致。彩色多普勒:上、下腔静脉血回流入形态学右心房,经三尖瓣进入形态学右心室,射入主动脉;肺静脉回流入形态学左心房,经二尖瓣进入形态学左心室,射入肺动脉。二、三尖瓣无明显反流。检查提示:胎儿大小相当于32周1天,胎儿心脏声像改变符合复杂性先天性心脏畸形:完全性大动脉转位,室间隔缺损,升主动脉发育不良。 无 1、第一、第二、第四个结果与贵院结果相去甚远,十分忧虑,小孩能留吗? 2、如果要做手术的话,应该在何时做手术合适?是微创还是开胸手术? 3、是否出生就该做这个手术?如果出生就要做手术,是否在贵院生产更好? 4、手术成功率有多少?有后遗症吗?会有并发症吗?术后需要注意一些什么?手术对小孩影响大吗? 5、如果不是出生就做手术,那没有做手术的这段时间会不会对小孩的健康或者智力带来影响?求求张主任帮帮我,感谢张主任百忙中为我解忧!广东省人民医院心儿科张智伟:1、按我院胎儿彩超结果,这种病是可以治愈的;就算按外院结果,也是可以手术治疗的,不过后者花费大,风险相对高一些。2、何时做手术及风险等,需待小儿出生检查后再定。3、在我院生产较好,可以我科尽快确定小儿心脏情况。